Om Antibiotikasenteret for primærmedisin

ASP ble startet offisielt på en åpningskonferanse i Oslo november 2006 etter et initiativ fra den nasjonale antibiotikakomiteen. Senteret har fått tilsagn om støtte fra departementet for en prøveperiode på 5 år. Senteret er lokalisert ved Institutt for allmenn og samfunnsmedisin (IASAM) ved Universitetet i Oslo. ASP har som formål å fremme rasjonell og begrenset bruk av antibiotika i primærhelsetjenesten, og på den måten redusere utviklingen av antibiotika- resistens i Norge. Dette er en viktig arena fordi 90% av all antibiotika forskrives i primærhelsetjenesten i Norge. Sentret har utpekt 3 hovedoppgaver de neste årene:

1. Initiere og støtte relevant forskning primærhelsetjenesten
Vi har gitt finansiell og vitenskapelig støtte til to dr.gradsprosjekter som ble startet i 2006. Det ene er et større pedagogisk randomisert intervensjonsforsøk som inkluderer 450 norske allmennpraktikere som fokuserer på deres antibiotikaforskrivning ved luftveisinfeksjoner. Den pedagogiske intervensjonen består av gruppebaserte forelesninger om rasjonell antibiotikabruk og resistensutvikling. I tillegg er den basert på rapporter om den enkelte deltakers forskrivning i løpet av siste år som ble diskutert i gruppene med en gruppeleder utdannet ved seksjon for allmennmedisin.

Det andre prosjektet fokuserer på bruk av ”vent-og-se” strategi ved antibiotikaforskrivning ved luftveisinfeksjoner i allmennpraksis. Dette baserer seg på de samme dataene i prosjektet i tillegg til kvalitative data innhentet i fokusgrupper om allmennpraktikernes holdning til bruk av en slik type resept.

I tillegg har senteret gitt støtte til 5 mindre studier:
a) Mastitt i primærhelsetjenesten
b) Bruk av sprit ved håndvask i barnehage for å redusere spredning av smittsomme sykdommer
c) Bruk av antibiotika ved legevakt
d) Bruk av CRP og Strep-tester i allmennpraksis i Vestfold.
e) Studie om antibiotika resistens ved urinveisinfeksjoner.

Senterets ansatte er også involvert i andre prosjekter: Et om sår halsdiagnostikk, Vestfoldundersøkelsen om antibiotikabruk blant fastleger, diagnostikk av konjunktivitt.

2. Utvikle nye retningslinjer og videreutdanningsaktiviteter for norske fastleger.

ASP har mottatt støtte fra Helsedirektoratet for å gjennomføre en revisjon av de norske retningslinjene for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten som første gang ble utgitt i 2000. Det ble arrangert en oppstartskonferanse for arbeidet i mai 2007 og 30 sykehusspesialister og akademiske primærleger er involvert i arbeidet. Revisjonen er planlagt å være ferdig i mai 2008 og planen er at den nye veilederen skal utgis både som bok og i elektronisk form som kan legges inn på den enkelte fastleges pc og på internett. Det vil også bli lagt vekt på implementering av veilederen og bli tatt initiativ for å harmonisere retningslinjene i ulike andre kilder som er mye brukt blant norske fastleger

Senteret vil også delta i fastlegenes videre- og etterutdanning ved å arrangere kurs og seminarer. Rx-PAD studien vil også bli fulgt opp med vanlige kurs hvor allmennpraktikere kan diskutere kritisk egen forskrivningspraksis basert på egne data.

3. Informasjon til publikum.
Sentret vil bruke denne websiden til å gi nyttig informasjon til helsepersonell og publikum om viktige emner knyttet til antibiotikabruk og resistens i Norge. Vi vil bidra til å spre velegnet skriftlig informasjon og brosjyrer til publikum og pasienter som kontakter helsevesenet for vanlige infeksjoner. Vi vil også delta i den offentlige debatten om disse emnene og bidra til å stimulere til en aktiv opinion om antibiotikabruk og resistens. Vi vil bidra til å informere om faren for resistensutvikling for de vanligste bakteriene og konsekvenser for klinisk praksis i sykehus og primærhelsetjenesten.